平成27年度 三井病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 35 59 61 91 202 233 401 621 502 134
平成27年4月1日から平成28年3月31日までに退院した患者様について、人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。

当院は地域の医療を支える柱となることを病院理念として、広い年齢層の患者様に医療を提供しております。
全退院患者数は2,339名のうち、60歳以上が1,658名、59歳以下が681名となっております。
特に60歳以上、の患者様が占める割合が7割を超え、比較的重症になりやすい高齢者の入院が多くなる傾向にあります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010XX01X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの) 手術・処置等2なし 74 13.95 11.63 1.35 60.15
090010XX03X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし - - 6.79 - -
090010XX99X6X 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6 - - 4.39 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

治療においては手術・化学療法・放射線療法などの集学的治療の適応の有無について納得がいくまで説明させて頂いております。
その中で手術においては病状に応じて美容に配慮した温存手術を積極的に推進しております。
乳房腫瘍手術での入院では、クリニカルパスを利用し、短い入院期間で安全に安心して退院できるようにサポートしています。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335XX0200XX 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 26 9.96 7.84 7.69 59.65
060150XX99XX0X 虫垂炎 手術なし 定義副傷病なし 24 8.75 6.72 4.17 32.54
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置2なし 定義副傷病なし 17 9.59 9.17 0.00 66.18
鼠径ヘルニアの手術症例が多くありますが、DPC算定対象外のため集計されていません。

第1位:腹腔鏡下による胆のう摘出術を多く行っております。また、腹腔鏡下虫垂摘出術14件行ってます。
早期胃がん・大腸がんにおいても、腹腔鏡下手術による治療を行っております。
第2位:虫垂炎は病状にもよりますが、患者様の意思を尊重し手術ではなく保存治療も行っております。
第3位:腸閉塞の症例となります。治療は、禁食、輸液、腸蠕動運動抑制剤、イレウス管、胃管などの保存的療法を行います。
※患者様は中高年層と幅が広く、症状発生時の緊急手術にも対応しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 57 29.09 28.70 64.91 79.25
160690XX99XX0X 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)手術なし 定義副傷病なし 49 17.86 21.52 46.94 77.94
070230XX01XXXX 膝関節症(変形性を含む。)人工関節再置換術等 47 24.62 27.21 0.00 74.40
高齢者の大腿近位部骨折や橈骨遠位端骨折およびその他の様々な骨折に対して治療にあたっています。
変形性関節症に対する人工膝関節置換術・人工股関節置換術では質の高い関節外科治療を提供しております。
第2位:骨粗しょう症および転倒等により胸椎・腰椎圧迫骨折される患者様が多くおります。
コルセットの着用、疼痛管理および運動器リハビリテーションを行っております。
患者様の早期退院、早期社会復帰を第一に考え、患者様の意思・意見を尊重し、理想を具現化すべく最善の治療を行っております。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080X099X0XX 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上)手術なし 手術・処置等2なし 98 13.07 14.34 6.12 75.17
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 39 20.15 21.69 10.26 84.54
050130XX99000X 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 27 21.96 18.30 11.11 84.70
当院の内科は、消化器、呼吸器、代謝・内分泌など総合診療科で治療を行っております。
睡眠時無呼吸症候群の検査入院は66件ありますが、DPC算定対象外のため上記には載せておりません。
どの症例も平均年齢が75歳以上となっており、高齢化社会を反映しています。

第1位肺炎・第2位誤嚥性肺炎対して、抗生物質による薬物療法を行います。
呼吸器リハビリテーションや嚥下障害に対しては嚥下リハビリも行っています。
肺炎(誤嚥性含む)の入院では高齢の患者様が多く、日常生活のための基本動作が困難で、自宅療養が難しいことがあり、
退院調整に期間を要することなどから在院日数が長くなっています。
「誤嚥」とは食べ物・飲み物・唾液などが誤って気管や気管支内に入ることにより、細菌が肺に流れ込んで生じる肺炎です。
第3位:心不全とは、あらゆる心臓病が悪化し、全身に十分な血液を送り出せなくなった状態をあらわす。
薬物治療および酸素投与等を行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11022XXX04XX0X 男性生殖器疾患 包茎手術 定義副傷病なし 17 2.00 3.64 0.00 13.06
110070XX0200XX 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 15 6.73 7.59 0.0 79.53
11012XXX020X0X 上部尿路疾患 手術なし 定義副傷病なし - - 4.74 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
前立腺がんの疑いがある場合に行う前立腺針生検の検査入院を多く行っておりますが、DPC算定対象外のため集計されていません。

第1位:包茎手術を行っている症例です。
第2位:膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)の症例です。
第3位:経尿道的尿路結石除去術(レーザー)を行っている症例です。
膀胱腫瘍や尿路結石、前立腺肥大症等に対する、侵襲性の低い経尿道的手術を多く行っております。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080X099X0XX 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎 (15歳以上)手術なし 手術・処置等2なし 17 15.41 14.34 5.88 78.41
060010XX99X40X 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。)手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病なし 11 7.82 11.98 0.00 73.72
060050XX99X00X 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 10.55 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

がんの化学療法や緩和療法を主とした診療を行っています。
当院の化学療法は、外来通院が中心です。初回の化学療法や患者様の病態に合わせて入院加療を行います。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060X099000X 脳梗塞(JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 13.36 15.80 18.18 76.63
010060X099030X 脳梗塞(JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病なし - - 18.08 - -
010061XXXXX0XX 一過性脳虚血発作 手術・処置等2なし - - 6.30 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

脳や脊椎を中心として脳神経からの病気を早期に発見し治療することにより、身体各部にでる症状や痛みを取り除くよう努めています。
麻痺等後遺症のある患者様には専門的リハビリテーションが受けらる専門医療機関との連携により、スムーズな紹介を行っております。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060170XX02XXXX 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 - - 8.85 - -
140590XX97XXXX 停留精巣 手術あり - - 3.32 - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
小児鼠径ヘルニアの手術症例が多くありますが、DPC算定対象外のため集計されていません。

当院では、15歳未満の消化器外科対象の症例を小児外科として対応しております。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050170XX03000X 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 5.99 - -
050130XX99000X 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 18.30 - -
050170XX02000X 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術 指(手、足)の動脈等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 17.43 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

成人心臓病に対する内科的・外科的に治療を行っております。
血管外科治療も行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 12 2 1 7 4 5 1 7
大腸癌 3 3 4 3 12 2 1 7
乳癌 23 36 5 5 45 4 1 7
肺癌 0 0 0 0 1 7 1 7
肝癌 1 2 0 1 8 2 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
ステージ(Stage)とは、がんの深さや広がり、リンパ節転移の有無、他臓器への浸潤・転移の有無などによって決定されます。
0~Ⅳに分類され、ステージⅣが最も進行した病期分類となります。

Stageが「不明」の症例が多くなっておりますが、退院までに検査結果が明らかでないものは「不明」件数に含まれてます。
乳癌は5大癌において最も患者数が多く、ステージⅠ~Ⅱに集中しております。
当院は、手術だけではなく抗がん剤治療など患者様に合わせた治療法を選択し総合的に管理しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 20 10.65 48.80
重症度 1 70 16.80 83.09
重症度 2 11 15.00 79.00
重症度 3 10 21.20 78.90
重症度 4 7 14.57 89.00
重症度 5 1 2.00 83.00
不明 0 0 -
市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発生した肺炎。
重症度分類にはA-DROPが用いられております。スコア0軽症、スコア1~2中程度、スコア3重症、4~5超重症。

重症度の低い患者様であっても、先天性疾患があったり、癌の既往があったりして重症化を危惧され入院となるケースがあります。
軽度の患者様も積極的に受け入れています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 15 5.27 75.60 0.00
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 49 19.86 78.86 32.65
その他 6 26.17 73.17 50.00
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
脳梗塞治療では迅速に治療を行うことがその後の患者様の日常生活の動作に影響を与えます。
当院では緊急に治療が必要な患者様を常に受け入れることができるように体制の確保に努めています。
地域連携診療計画書を使い、回復期リハビリテーション病院、療養型病院、介護施設等と連携し、総合的な治療管理を行っております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
乳腺消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 43 1.30 14.98 2.33 64.05
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) 31 1.13 7.19 0.00 54.74
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

乳癌の病態、進展度、腫瘍径などにより、乳房の温存、腋窩リンパ節郭清の省略を図る各種の術式を行っています。
大きな腫瘍に対して腫瘍の縮小を目的に術前に化学療法を行い、乳房を温存する治療も行っています。
乳腺良性腫瘍等に対しては、乳腺腫瘍摘出術および乳管腺葉区域切除術なども行っております。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 44 0.0 1.14 0.00 65.66
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 31 2.32 7.29 6.45 60.74
K6335 鼠径ヘルニア手術 30 1.35 4.35 0.00 66.38
腹腔鏡下で行われる胆嚢摘出術・虫垂切除術を多く行っております。腹腔鏡手術は、腹腔鏡という細長いカメラを入れ、モニターで様子を見ながら行う手術です。開腹で行う手術と比べ、傷が小さく痛みも軽いため早期退院が可能で、早期の社会復帰が見込まれます。
当院では腹腔鏡下手術を積極的に採用し、手術に対する患者様の負担をできるだけ小さくするように努めています。
大腸癌等の腫瘍性病変の外科的手術においても、腹腔鏡を用いた手術を行っております。
K719-3腹腔鏡下結腸悪性腫瘍手術(8名)、K740-22腹腔鏡下直腸切除・切断術(低位前方切除術)(7名)
気胸に対して、胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除))も行っております。
手術の質の向上、術中、術後の合併症の軽減に努め術後の生活の質の向上を目指しています。
上記3症例はクリニカルパスを使い、早期に退院ができるように心がけております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝・股) 62 1.55 22.66 1.61 73.05
K0461 骨折観血的手術(大腿・上腕) 47 4.98 18.47 55.32 75.17
K0732 関節内骨折観血的手術(手・足) 35 1.43 5.80 5.71 62.71
患者数は、1回の入院にて複数(両側等)の手術を行った場合は、主の手術1つのみカウントされています。

第1位:関節の変形が原因の変形性股関節症、変形性膝関節症に対して、人工関節置換術を多く行っています。
第2位:K0461骨折観血的手術には大腿・上腕・肩甲骨の合算症例数となっております。
大腿骨骨折の治療として、人工関節置換術(股)・骨折観血的手術(大腿)の他に、人工骨頭挿入術(股)26名の
手術も行っております。術後は、骨折治癒を促進する超音波骨折治療法も積極的に行っております。
第3位:関節内骨折観血的手術の内、橈骨遠位端骨折の手術を多く行っております。
術後には早期にリハビリテーションを開始し、1日でも早い回復が望めるよう、理学療法士をはじめ医師・看護師とも連携をとりチーム医療を行っております。
長期のリハビリテーションが必要な場合には、回復期リハビリ病院、療養型病院等へ転院の上、リハビリを続けていただいております。
在宅分野の支援に、訪問リハビリテーションを行っております。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 127 0.06 1.05 0.00 63.77
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術) 23 17.65 23.29 64.71 79.24
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

第1位:消化器内科が診られる医師が多く、大腸腺腫や大腸ポリープに対する内視鏡的手術を多く行っております。
内視鏡的手術では、早期胃がんの腫瘍切除および胆道疾患における結石の除去・ステント留置など多くの症例を行っております。
早期がん(胃・大腸)に対して、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)など、様々な疾患に対して、内視鏡的手術を積極的に行っております。
第2位:経口摂取が不十分な場合、あるいは誤嚥性肺炎の危惧される場合など、栄養剤等を直接胃に投与するため、腹壁から胃内に到達する経路を造設します。
第3位:消化管の出血部位を内視鏡下に確認し、鉗子孔からの操作で、電気メス、無水エタノール、止血クリップなどにより止血します。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8282 包茎手術(環状切除術) 19 0.00 1.00 0.00 16.05
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 15 1.40 4.33 0.00 79.53
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

経尿道的膀胱悪性腫瘍切除術を多く行っております。
尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除する方法で、開腹による手術に比べ患者様の体への負担が少ない治療法です。
クリニカルパスを使用し、ほとんどの患者様が3日以内には退院しております。

内視鏡下で行われる安全かつ侵襲性の低い経尿道的手術を多く行っております。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 11 0.0 1.00 0.00 5.20
K6333 臍ヘルニア手術 - - - - -
K836 停留精巣固定術 - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

当院では、15歳未満の消化器外科対象の症例を小児外科として対応しております。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(四肢) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

CVポートとは、皮下埋め込み型ポートと言われるもので、皮膚の下に埋め込んで使用します。
第1位:化学療法を行うにあたり、CVポートを使用して薬剤を注入します。。
第2位:諸種の原因にて中心静脈栄養以外に栄養維持が困難な患者様に、CVポートを使用して高カロリー輸液等を注入します。
第3位:気管切開は、咽頭狭窄・閉塞をきたし呼吸困難を生じる疾患などに、前頸部を切開し気管カニューレを挿入し気道を確保します。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K644 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術) - - - - -
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K6146 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。循環器科は心臓血管外科、内科も診られています。

第1位:栄養剤等を直接胃に投与するため、腹壁から胃内に到達する経路を造設します。
第2位:動脈硬化などによる血管の狭窄を拡張する手術です。
第3位:バイパス移植術とは、病変部をそのままにしておいて、病変部の末梢にバイパス血路を作ります。
経皮的、経血管的アプローチで身体的侵襲性の少ない手術を行っております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。

経口摂取が不十分な場合、あるいは誤嚥性肺炎の危惧される場合など、栄養剤等を直接胃に投与するため、
腹壁から胃内に到達する経路を造設します。。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 3 0.13
180010 敗血症 同一 3 0.13
異なる 16 0.68
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04
異なる 5 0.213
180040 手術・処置等の合併症 同一 5 0.21
異なる 3 0.13
患者数が10未満の数値には「-」としています。
DIC(播種性血管内凝固症候群):基礎疾患を有する状態で凝固・ 亢進状態により、臓器障害による多臓器不全や出血傾向を
示す病態です。
敗血症:細菌感染によってひき起こされる全身性炎症反応症候群。

DICおよび敗血症においても、そのものの疾患にて入院した患者様は少なく、合併し発生するケースがほとんどです。
起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者様に説明したうえで同意をいただき、発症が最小限になるように努めています。
更新履歴